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义齿返工，企业信誉之痛
”
义齿返工是医生和义齿加工企业最不愿意见到的事情，它关系到医生的信誉，也关系到企业的信誉和成本核算。
如何通过控制义齿返工，并借此提高产量、修复信誉，是每个口腔修复医生和义齿加工厂不可忽视、必需解决的问题。
义齿企业如果能妥善的解决返工问题，就能争得市场的主动权，为企业的快速发展创造良好的条件。
外部返工常见原因
1、咬合面升高或降低
医生制备牙齿后不为患者戴临时冠，造成患者基牙自然升高；
技工调磨咬合时磨损对合牙；
咬合不准确，如游离缺失，用蜡取颌位，蜡合容易变形；
影响咬合的石膏小瘤技工没去除；
2、烤瓷桥无法就位
医生取模脱模时过早，造成模型变形。复模时用两种石膏灌模，因其膨胀系数不一致，灌模时，印模后部没有悬空形成支点，造成模型变形；
医生制备基牙时比较粗糙，基牙表面没抛光有小支点。制备牙齿后患者患者没戴临时冠，造成基牙生理性移位；
代型切割变形、代型复位不准确、代型倒凹处理不正确；
义齿打磨不到位，边缘长、邻接点太紧；
医生取模边缘不清晰，技工边缘判断失误，造成义齿边缘长无法就位。
3、颜色不正确
医生比色有误差，造成义齿颜色与邻牙有色差；
基牙备牙量不足，透底层色；
技工操作错误，看错单，拿错瓷粉；
瓷粉颜色与医生比色板有差异；
4、牙齿外形不好看
患者有特殊需求；
技工和医生的审美观不一致；
技工技术太差，义齿与患者的邻牙不协调；
5、颈缘不密合
医生取模边缘不清晰，代型技工边缘判断失误；
技工打磨不准确，边缘磨短了；
6、颈缘露黑线
技工操作不规范，遮色层涂布时，底层冠边缘的遮色粉没形成水滴状；
打磨时手机转速太快，造成义齿边缘瓷粉崩裂；
7、崩瓷
患者口内有合干扰，医生没有注意调合；
咬合空间太少，瓷层太薄；
义齿设计不合理，瓷层太厚，金-瓷分界线处于咬合点上；
医生设计不合理，牙桥太长，患者咀嚼时内应力太大；
8、其它
医生因多种原因想转嫁经济风险和损失，往往也有不合理的退货或返工；
内部返工常见原因
1、和医生的要求不符
制作单看错；
技工缺少专业知识，不能理解医生的制作要求；
医生要求有歧义；
2、桥体翘动
跟蜡型制作、包埋和铸造有关；
对于长桥在包埋前没做消除桥体蜡应力的处理；
铸道设计不合理；
包埋时造成人为的变形；
包埋料的膨胀系数没掌握好；
铸造时机没掌握好；
代型摇动；
3、牙齿外形不好看
技工没有科学的牙形雕刻训练基础；
审美意识差；
没有牙形空间经验；
4、颈缘露黑线
技工操作不规范，遮色层涂布时，底层冠边缘的遮色粉没形成水滴状；
打磨时手机转速太快，造成义齿边缘瓷粉崩裂；
5、铸造内冠有缩孔、砂眼
内冠太厚没设储金球；
包埋时混近杂物；
坩埚不清洁；
铸造时铸道口不清洁；
6、铸造不全
蜡型太薄；
铸造时机太早；
薄的地方没放排气道；
铸道设计错误；
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